Лобастова О.А., Калмыков Б.М. Автоматизация постановки диагнозов в АСУ ЛПУ «ПАЦИЕНТ»

Аннотация: Автоматизированная система управления лечебно-профилактическим учреждением «Пациент» (АСУ ЛПУ «Пациент») предназначена для автоматизации деятельности персонала ЛПУ в соответствии с новейшими приказами и стандартами обследования, постановки диагноза и лечения. Отмечается, что одним из важных элементов системы является электронная история болезни (ЭИБ). В АСУ ЛПУ «Пациент» для заполнения ЭИБ используются описательные шаблоны, представленные в иерархическом виде. Данный вариант позволяет наиболее полно описать информацию о пациенте, т.к. уровень вложенности дерева ничем не ограничивается. Говорится, что после разработки способа хранения ЭИБ разрабатывался интерфейс для ввода данных о состоянии пациента и здесь возможны два варианта: экранная форма и дерево описаний. Экранная форма является стандартным способом заполнения электронной истории болезни. Дерево описаний позволяет в полной мере воспользоваться шаблонами. Заключением о состоянии пациента в ЭИБ является диагноз, выставленный на основе анамнеза и результатов обследований.

Ключевые слова:

Abstract: Automated management system for healthcare institutions “Patient” is designed for automating the routines of the personnel of medical facility in accordance with the latest standards and orders of examinations, diagnosis and treatment. The authors note that one of the most important elements of the system is electronic patient record. Automated management system for healthcare institutions “Patient” uses hierarchical descriptive patterns to fill electronic patient record. This option allows to fully describe the patient, because the depth of nested levels is unlimited. The article states that after the development of the storage method for electronic patient record the interface for entering data about the patient’s condition was designed and there were two possibilities: the screen form and tree of descriptions. The screen form is the standard way of filling the electronic medical record while the tree of descriptions makes full use templates. The conclusion about the state of the patient in electronic medical record is the diagnosis, defined on the basis of medical history and results of examinations.

Keywords: